我二十四岁当国医这很合理吧第112章 矛盾病例最终诊断

“急性重症心肌炎！” 这是一种病毒直接侵犯心肌引起心肌急性水肿、坏死进而迅速导致心衰、心律失常、心源性休克的疾病！ 这种病早期症状不典型很容易被误诊为普通感冒 一些社区医院甚至连很多三甲都曾因将急性重症心肌炎误诊为感冒导致死亡！ 许秋再扫了一眼栗芊芊。

对方的脸色越来越差而且口唇开始有发绀的迹象很显然是缺氧了。

这种情况最好是转入ICU。

但许秋的直觉让他觉得有什么不对劲。

“先给面罩吸氧看看效果。

”许秋说道。

但几分钟后栗芊芊的缺氧情况越来越严重心电监护上的数据也在下滑血氧饱和度越来越低。

许秋一皱眉：“推一支镇静剂换气管插管。

” 这时病房里一个穿着休闲裤的男人说话了他问道：“医生能不能治好啊有什么贵的药直接上治好就行。

” 另一个男人推了推金丝眼镜道：“现在34周了应该可以剖宫产先剖了吧。

” 许秋没有搭理他们。

好在推药、上呼吸机后栗芊芊的血氧慢慢地升了上来。

危机暂时解除。

众人这才松了口气。

但心里的石头依旧没有放下。

在没有找到真正的病因之前危机可以随时复发。

“许医生先去会议室我们科联系了呼吸内科、心内科几个科室讨论这个病例……”黎雪低声提醒道。

临走前许秋回头看了一眼。

金丝眼镜的男人正按着栗芊芊孕肚的两侧脑袋贴着肚子聆听。

另一个男人则在打电话似乎在喊剩下三个人赶回医院。

“唉真是没有底线……” 出门后护士们都摇头谴责。

…… 五分钟后会议室。

众人见许秋进来暂时停下了讨论的进度。

一双双目光看向许秋都释放着和善。

等许秋坐下讨论才重新开展。

呼吸外科章主任道：“从CT上看病人的肺炎不算严重这么严重的呼吸困难、缺氧肯定跟肺炎无关。

” 心内科主任愁眉不展：“症状倒是跟急性重症心肌炎很像心衰标志物也高了……” 而此时许秋也终于翻阅完了刚刚出炉的检查报告。

其中有一项很有意义： 病人的心肌酶轻度升高！ 如果是重症心肌炎在心肌细胞被破坏的情况下心肌酶一定会剧烈升高。

但病人的心肌酶却只有轻微的上涨！ 显然心内主任也注意到了这一点他叹息道：“如果能做个心肌活检就能确诊了。

” 在场的人都摇了摇头。

现在都不明确是不是重症心肌炎只是为了判断就要刺入心内膜检查代价太大了。

临床上不是万不得已医生也不愿意做有创检查。

就在这时许秋旁边的黎雪举了举手她站起来说道：“会不会是甲亢？” 甲亢？ 众人猛地一愣顺着黎雪的思路想下去突然觉得豁然开朗。

对！ 病人烦躁、心动过速、多汗所有症状都能用甲亢来解释。

而刚才爆发的呼吸困难—— 正是发生甲亢危象时的表现！ 除了重症心肌炎甲亢危象也能引起如此突然的心衰！ “是甲亢危象的话死亡率30%左右那得赶紧处理啊！” “对这得请内分泌那边会诊了！” 但就在这时许秋的声音打断了众人的讨论。

他淡淡地道：“我进行过触诊甲状腺没有肿大的表现。

” 众人兴奋的情绪戛然而止。

妇产科胡主任试探着道：“要不查个甲状腺激素水平？” 甲亢危象不一定有甲状腺肿大。

激素水平才是金标准。

心内主任提议道：“先查甲状腺激素正常的话再询问家属看要不要做个心肌活检。

” 但黎雪却直接反驳了说道：“这个病人比较特殊不能征询家属的意见！” 那五个富二代只是把栗芊芊当成赌约的工具—— 对方根本不在乎栗芊芊的死活！ 这次联合会诊最终还是没有得出最终的诊断。

不过许秋这边明确排除了肺栓塞栗芊芊的命保住了确诊的事儿可以慢慢推进众人也缓了口气。

…… 下午许秋回到急诊科跟着开展手术。

做完一台手术后他又去消化科那边开了个会。

陈氏胰肠吻合法的视频科室里的人都看得倒背如流了就等许秋过去亲自教学。

不过许秋还是把时间推到了脑外科的学术交流之后。

最近他实在是没有时间。

出了消化科会议室许秋竟然又看到了一个熟人。

高沛安！ 陈院士的得意门生十二指肠、肝癌领域的医学大佬！ 见到许秋高沛安直接撂下了其他人快步走了过来“许秋你也要来消化科做手术？” 小主这个章节后面还有哦请点击下一页继续阅读后面更精彩！。

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