从急诊科医生到最强全职国医第183章 神了张易是怎么看出来的

“啥玩意儿？造影剂过敏？？” “他在说什么？什么造影剂过敏啊？” “胡主任造影剂过敏？不应该是红斑狼疮吗？他身上这红斑很像是红斑狼疮啊。

” “胡主任去哪输造影剂啊？不要乱说好不好！” 现场不少华西的年轻医生对张易的推测持怀疑态度。

就连靠在角落里的陆高也忍不住小声嘀咕道： “还造影剂过敏？真是吹牛逼不打草稿！依我看啊就是红斑狼疮！” 刘梓菲偏过头悄悄翻了个白眼…… 这个二货…… 就知道唱反调都不知道仔细观察吗？？ 她倒觉得不像是红斑狼疮确实是像过敏多一些。

至于过敏原是造影剂这个她倒是没想到。

造影剂过敏的患者也有。

少部分患者在做了心血管造影后会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒起红斑等过敏反应。

那是因为目前市面上的造影剂大部分都是两种其中一种会造成严重的过敏反应。

第一种就是离子型造影剂比如60%-76%泛影葡胺。

还有一种是非离子型造影剂比如优维显、碘海醇、欧乃派克等以及低渗离子型造影剂。

第一种造影剂泛影葡胺在使用前是需要做碘过敏试验的。

如果患者对第一种造影剂过敏那就不能用了只能使用第二种。

但是第二种也会有少部分患者会出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等症状。

所以张易这么说也不是不可能。

可是胡主任上哪去输的造影剂呢？ 难不成是去影像科的时候？ 不止刘梓菲现场少部分选择相信张易的年轻医生也在思考胡主任是在哪输的造影剂。

是否是在影像科做检查的时候输的？ 输入的造影剂是哪一种？剂量又是多少呢？ 高天琦一愣回过头看了张易一眼： “你谁啊？” “一个普通医生我只是想提醒你一句胡主任是过敏的可能性更大一点千万别用治疗红斑狼疮的药物去治疗胡主任。

这样不仅会耽误病情造成过敏性休克还容易引发其他脏器受损。

” 高天琦皱着眉头扫了张易一眼。

普通医生？ 还知道自己是普通医生？ 这会议室里那么多大佬有你普通医生说话的份吗？？ 呵呵还是个天河市人民医院的医生？切！ 华西这地方什么时候轮的到你来下诊断了？ 高天琦只淡淡的应了一声心里还是没打算听张易的。

不管怎样先把检查做了再说。

几人刚要把胡主任抬上担架突然那心电监护仪上就响起了急促的警报声！ 滴！滴！滴！ 血压在降！ 降到了83/52mmhg！ 呼吸也开始降了！ 刚才还23次/分现在是14次/分！ 还有心率刚才还110以上现在立刻降到了85！ 而且还不止还在不断下降！ 突降一定不正常！ “肾上腺素一支外加氢化可的松一支静注！ 胡主任确实是过敏！你们看他的锁骨下方很明显有一个针眼！ 平常输液怎么可能会把针眼做到这里来？！ 一定是涉及到心脏的问题才会把穿刺点放在这里这里距离主动脉弓最近。

所以这胡主任去影像科肯定是去做心血管造影检查了！” 一听张易的分析周围人都愣了愣。

怎么说的头头是道呢就跟他亲眼看见了似的。

金正伦也往胡主任的锁骨下方仔细一看发现还真有个针眼！ “我看应该就是过敏先用肾上腺素加糖皮质激素抗过敏治疗吧避免出现休克的症状。

” 金正伦发话了可急诊科的医生还是在犹豫。

要不要听这医生的呀？ 万一出事了咋办呢？ 躺在地上的胡主任的血压心率还在降！ 但急诊那几个人就是拿着药不下手！ 张易急切的道： “赶紧救人吧！都现在了还不能确认是过敏吗？非要等到过敏性休克了你才能看出来是过敏？ 你们华西医院急诊科医生的观察力判断力和经验就这么差劲吗？！” 张易实在没忍住怼了两句。

高天琦一听心里还来气了。

臭小子！你说谁差劲呢？！ “就按他说的做！按照抗过敏来治疗！我马上给影像科打个电话看看早上胡主任是不是做了检查！先救人救人要紧！” 周祁红一边说一边掏出手机。

周祁红发话那高天琦也只能听令了。

肾上腺素一支外加氢化可的松一支静脉注射。

扩充血容量大量补液。

“再加两只肾上腺素！”张易又说道。

高天琦看了他一眼后示意护士继续给药。

“你们抢救箱里抗组胺药有哪些？” “注射液吗？” “对注射液！” “异丙嗪、苯海拉明。

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