医路坦途第534章 进入
胸腔外的处置已经无效了现在就要看张凡和心胸外主任的本事了。
曾经有个说法说汽车修理工对心外科的医生不服气。
“同样都是修发动机的你为什么收入比我高?” “因为我修的发动机是在工作中修理的!” 这话不提其他首先就是说明了一个问题心脏不能停跳停跳了就算开胸后效果也不怎么好而这个开胸决定一般不好下。
打开了胸腔人活了好说但人死了呢?而且还有另外一个问题心外科、脑外科这两个科室在西北发展的不好。
因为这两个科室对医生的要求太高了稍微在这两个科室有点前途的医生一般的西北医院绝对留不住。
这就成笑话了心脏介入术满世界的推广甚至一些县级医院都开展的风风火火。
可人家心脏介入术有个前提就是医院必须有一个强大的心胸外科做后盾。
也就是说县级甚至市级的心脏介入都是非常危险的事情一旦出现大出血连个开胸的医生都没有只能眼睁睁的等死! 市医院的心胸外科怎么说呢说好不好说不好可心胸外科的李主任在心外这一方面还算有点水准。
李主任在心胸外科扎根了几十年早年间下了大苦四处进修。
现在的他心胸外科的手术在市这一级别已经算是能出头了可问题是他的身后断代了。
这个科室奇葩的很主任下来只有一个主治剩下的全是住院!因为心胸外科太难了而市医院早年的医生几乎都只是本科生所以没人愿意干心胸外科。
而心胸外科的研究生根本不来市一级的医院所以科室也就靠着李主任一个人了。
当初的老黄也觉得发展不起来心胸外科一直挂在急诊科一天就做肋骨骨折了后来医院上三甲这才不得不把心胸外科放出来。
欧阳上台后专门在各大高校招来了两个研究生和几个有志于心胸外科的医生但是都是刚离开学校没几天的算是雏吧科室上上下下还是的靠李主任。
张凡的系统没打开心胸外科所以张凡一般也很少去动这一块的手术这一块的手术不是熟能生巧的事情。
它对一个医生的综合基础要求确实是超级变态。
但是张凡这两年的肝也不是白费功夫的虽然系统没开现在让张凡开胸做心脏手术做大动脉止血估计张凡干不下来了。
可让张凡开胸心脏按摩还是能做到的。
论人体解剖目前能超过张凡的医生估计不多。
这就是基础这就是储备这就是这两年肝下来的成果。
“张院估计来不及了你看心率……”李主任眉头皱成了台阶他认为现在开胸是死不开胸也是死索性不开胸了让孩子平平静静的走也不失为一种仁慈。
但张凡不放弃。
人少而气高人老而志衰真的不是一个假话他们谁正确?人救活了张凡正确人救不活了李主任正确。
他们错了吗没有!这就是医疗手段的分歧。
和其他无关! “来的及开始!”张凡咬着牙坚定的说道患者从急救室转入创伤中心的手术室刷手、张凡心里默默的把心脏附近的结构再一次的过了一遍大脑。
“张院五分钟之内进入心脏是不可能的。
而且孩子失血如此大的量手术的创伤无异于雪上加霜。
还是再考虑考虑吧。
” 李主任也在飞速的刷着手不过他仍旧劝阻着张凡。
他没私心也不怕担责就是按照一个纯粹的高年资心外科医生给张凡提建议。
因为他自己清楚他想在十分钟之内都进入不了胸腔何况张凡从没在心胸外科竖立过什么标杆所以他有点担心张凡欠考虑。
“李主任相信我我一定能进入!”张凡看着李主任肯定的说道。
“呃!”李主任看着张凡坚定的眼神他知道张凡是打定心思要开胸了“好我一定当好你的助手你放心!” “谢谢!” “咔!”无影灯亮了孩子如同可怜的小狗一样躺在手术床上。
细弱的四肢上打开了通道不停的输入着液体。
满身的切口已经被缝合辅料包扎了。
横一道竖一道的白色辅料如同破了的充气娃娃被单身汪用白色橡皮膏给粘起来的一样。
苍白的皮肤上还遗留着未擦拭赶紧的血液。
“开始!”张凡咬着牙说道。
开胸最适宜的地方就是胸腔外侧第四或者第五肋间隙如果时间允许这种手术很讲究的刀口要切开15°左右。
但现在来不及了只能用最快的速度。
孩子是个女孩子为了不损伤她的乳(a)腺张凡直接在腋下切到了孩子的胸骨左缘。
胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间肌这些肌肉都是胸部的保护肌和呼吸肌。
胸大肌名气最大因为这玩意好像据说现在成了一种性感的代表。
打开进入张凡对于人体的解剖太娴熟了肌肉的走形血管的通道该避开的避开时间一点点的流失着。
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