重生官场从基层公务员干起第1758章 现场博弈
随后李东沐展示了几张PPT上面是张斌教授手术带教、年轻医生成长、患者满意度提升的生动图文和数据。
“第二我们坚决破除以药养医、以检养医的顽疾在一附院试点并逐步推开以工作量、技术难度和患者满意度为核心的绩效考核新方案真正体现多劳多得、优绩优酬激发医护人员的内生动力。
” 说罢李东沐目光扫过全场特别是在高志远脸上略有停留。
“第三我们以壮士断腕的决心启动了对公立医院科室承包模式的全面清理整顿。
我们知道这触及了深层次的利益格局阻力巨大。
但我们更清醒地认识到科室承包是导致过度医疗、腐蚀医风、阻碍学科健康发展的毒瘤此瘤不除医疗改革就无从谈起.” “目前清理工作已在全市三甲公立医院稳步推进虽然过程艰难但方向正确我们义无反顾!” 他的汇报逻辑清晰有理有据既有宏观思考也有微观案例充分展示了晋阳市委市政府的问题导向、改革勇气和责任担当。
汇报刚一结束还没等梁群山或陶治国开口省委副书记高志远便率先点开了话筒脸上带着惯有的温和笑容。
“我是卫生工委的主任我想点评几点吧。
” “刚才东沐书记的汇报很精彩晋阳市在民生领域的努力和探索值得肯定。
特别是柔性引才想法很好。
” 高志远首先给予了肯定但随即话锋一转。
“但是我也听到一些反映主要集中在你刚才提到的第三点也就是清理科室承包的问题上。
有同志担心这种强力清退的方式是不是有些过于激进?有没有可能影响医疗队伍的稳定?有没有进行过充分的风险评估?” “要知道医疗系统专业性强情况复杂处理不好可能会直接影响医疗服务供给甚至引发群体性事件啊。
改革要敢于啃硬骨头但也要注意方式方法不能光是抡大锤嘛。
” “不知道东沐同志和晋阳市委对这方面可能存在的风险有没有足够的预判和充分的预案?” 高志远的发言直接、尖锐将他之前私下表达过的担忧摆到了台面上而且扣上了影响稳定、可能引发群体性事件的大帽子。
会议室的气氛瞬间变得紧张起来所有人的目光都投向了李东沐看他如何应对。
李东沐面色不变从容地拿起话筒目光平静地迎向高志远。
“感谢高书记的提醒和关心。
您提出的这个问题确实是我们改革过程中重点关注和防范的核心问题。
” “不过……我们认为维护医疗队伍稳定、保障医疗服务供给的根本在于建立一套公平、公正、透明、可持续的体制机制而不是维持一种看似稳定、实则蕴含更大危机的畸形模式。
” 李东沐承认了风险的存在表明了客观冷静的立场随后便是转变话锋。
“实践证明科室承包带来的稳定是建立在损害患者利益、腐蚀医风医德、阻碍医院长远发展的基础上的这种稳定是虚假的、不可持续的。
” 李东沐的声音不高却字字铿锵。
他示意工作人员播放了另一张PPT。
“至于风险评估和预案我们市委市政府高度重视。
在启动清理工作之前就委托第三方专业机构进行了全面的社会稳定风险评估形成了详细的评估报告。
同时制定了周密的实施方案和应急处置预案明确了老人老办法、新人新办法的过渡原则确保改革过程中业务不停、队伍不乱、患者不受影响。
” 李东沐用实际案例列举了几条具体的风险防控措施包括设立改革过渡期补助资金、加强对受影响医护人员的思想引导和职业培训、强化医院党组织的核心作用等。
李东沐补充道目光扫过与会人员继续缓缓道:“从我们目前已经完成清理的科室实际情况看非但没有出现所谓的队伍不稳、服务下滑反而因为取消了不合理的经济激励过度医疗现象得到有效遏制科室氛围更加和谐医护人员更能专注于提升技术和服务质量患者的满意度不降反升。
” “实践是检验真理的唯一标准晋阳的实践初步证明切除科室承包这个毒瘤不仅不会影响稳定反而是实现医疗事业健康稳定发展的必由之路。
” 李东沐直接用当前取得了初步成效有力地回击了高志远的质疑。
高志远脸上的笑容略微僵硬了一下显然没想到李东沐的准备如此充分反击如此有力。
他沉吟片刻再次开口语气放缓了一些:“东沐书记有准备这很好。
不过我还有一个疑问……” “医疗改革是复杂的系统工程涉及编制、财政、医保、人事等多个方面。
很多问题恐怕不是晋阳市一级层面能够完全解决的。
比如取消了科室承包医院的收入来源必然会受到影响这部分缺口如何弥补?财政能否长期承担?” “再比如你们搞柔性引才聘请像张斌教授这样的顶尖专家费用不菲这笔钱又从哪里出?如果长期依赖市级财政投入会不会如一些同志所担心的积累新的财政风险?改革不仅要考虑必要性更要考虑可行性特别是财政的可持续性。
” 这个问题更加犀利直指改革的核心支撑。
钱从哪里来? 这也是许多地市领导心中的疑问。
李东沐深吸一口气他知道这是当前矛盾最关键的一环。
“高书记提出的这个问题也是我们反复论证和探索的重点。
” “关于取消科室承包后的医院收入问题我们认为不能简单看作损失而应视为结构调整。
通过绩效考核改革将资金更加精准地投入到能够体现医护人员劳动价值和技术含量的领域引导医院从卖药、卖检查向卖技术、卖服务转型这才是公立医院回归公益性的正道。
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